SEJARAH HEMODIALISIS
Pengertian mengenai dialysis sudah diketahui sejak lama
sewaktu terdapat wabah kolera pada tahun 1890 yang dilakukan dengan memasukan
cairan bikarbonat kedalam rongga peritoneum.Kemudian tahun 1913 dimulai dengan
penggunaan istilah artificial kidney ( ginjal buatan ) oleh Abel dkk dari
Amerika. Mereka membuat tabung dari bahan kolodion, mendialisis binatang
percobaan yang kemudian mati karena hipersensitivitas terhadap hirudin yang
dibuat dari kepala pacet yang digerus. Di tahun 1935 heparin dapat dimurnikan
dan bersamaan denganitu juga dapat dikembangkan selulosa regenerasi. Sewaktu
perang dunia ke-2 di Belanda, Willem Kolf tahun 1942-1943 membuat
mesin dialysis yang berupa drum yang berputar (rotating drum ) dalam air
dializat untuk pengobatan gagal ginjal akut/ GGA. Setelah masa sekarang ini
maka hemodialisis lebih berkembang lagi. Pada saat perang Korea banyak korban
perang dapat tertolong dari komplikasi GGA. Kolf kemudian mengembangkan
dializer koil sekali pakai pada tahun 1956 yang dijual ke Travanol ( sampai
tahun 1985 masih dipakai di Indonesia ). Tahun 1960-an Kill mengembangkan flat
plate flow dialyser( dipakai sampai tahun 1960-an, dapat dilihat di RSCM ). Shunt
eksternal Quinton- Schriber mulai dipakai untuk dialysis gagal ginjal kronik
pada tahun 1959. Baru pada tahun 1965 dikembangkan fistula arteriovenous
internal oleh Brescevia dan Cimino.
Ginjal
Hollow fiber baru dibuat dan diuji coba pada tahun 1967 dan tahun 1974 sudah
ditemukan dialyser dengan luas permukaan yang besar. Perkembangan dialyser amat
pesat dengan pemakaian selulosa yang dimodifikasi, membrane sintetik yang
mempunyai klirens dan filtrasi yang besar.
B. DEFINISI HEMODIALISIS
Hemodialisa
berasal dari bahas Yunani hemo berarti darah dan dialisis berarti
pemisahan atau filtrasi. Secara klinis hemodialisis adalah suatu proses
pemisahan zat – zat tertentu (toksik) dari darah melalui membran semipermeabel
buatan ( artificial) di dalam ginjal buatan yang disebut dialiser, dan
selanjutnya dibuang melalui cairan dialisis yang disebut dialisat.
by: Rahmi Fauziah
